抑鬱症

如果現在難以承受，請不要獨自待著，請撥打下面的電話。
24小時開通。

☎ 109 — 自殺預防諮詢電話（자살예방 상담전화）

24小時運營。
從2024年1月起，原本分散的多條諮詢電話統一為109一個號碼。

家庭問題、人際關係、精神科方面的困難、生活困難，以及身體的疾病，
什麼都可以說。
諮詢之後，會幫您轉介到您所在地區的精神健康福利中心（정신건강복지센터）或自殺預防中心。

☎ 1577-0199 — 精神健康危機諮詢電話（정신건강 위기상담전화）

24小時運營。
由精神健康護士、精神健康社會工作者、精神健康臨床心理師這樣的
精神健康專業人員（정신건강전문요원）接聽諮詢。

您也可以獲得精神健康相關機構的信息，
如果被判斷為緊急情況，還會為您聯繫醫院，並請119和112協助。

☎ 129 — 保健福祉諮詢中心（보건복지상담센터）

這個號碼可以為您介紹福利和醫療制度的整體情況。

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如果您覺得現在就有危險

請撥打119，或前往就近的急診室。
請把您現在的狀態告訴家人或身邊的人。

這不是您必須獨自承受的事。

本頁面是對官方資料的整理，僅供參考。
診斷和治療請務必諮詢醫務人員。

一覽

首爾峨山醫院（서울아산병원）對抑鬱症的說明是
**“思維、思考、動機、意欲、興趣、行為、睡眠、身體活動等
整體精神功能持續下降，以致日常生活也受到不良影響的狀態”**。

遇到傷心的事而感到傷心，是自然的反應。
抑鬱症則是與之不同的病理狀態。

原因不在於心態

以下是首爾峨山醫院介紹的抑鬱症原因。

• 生化因素 — 血清素、去甲腎上腺素等神經遞質異常，甲狀腺、腎上腺激素變化，生物節律變化
• 遺傳因素 — 同卵雙胞胎中一人患重度抑鬱症時，另一人也有約50%的概率發病
• 環境因素 — 壓力、喪失、經濟問題、衝擊性事件、離婚、喪偶
• 心理因素 — 自尊感低、依賴型性格、完美主義
• 身體因素 — 甲狀腺疾病、糖尿病等內分泌疾病、腦卒中、腫瘤

“只要下定決心就行了”這句話並不正確。
大腦中發生的變化參與其中，也可能由身體的疾病引起。
所以它是需要治療的疾病。

會好起來

首爾峨山醫院說明，如果以足夠的劑量和足夠的時間使用抗抑鬱藥，
三分之二的患者會出現療效。

另外還介紹說，正常的低落情緒幾天內就會恢復，
而病理性抑鬱症如果不治療就會持續很久。

通過治療會好轉，藥物和諮詢一起進行還能預防復發。

判斷標準是“2周”

以下是首爾峨山醫院（서울아산병원）介紹的抑鬱症症狀。
要看是否持續2周以上、幾乎每天都有。

• 情緒低落 — 持續2周以上，幾乎每天如此
• 對日常事物的關心和興趣減退 — 原本喜歡的事情變得索然無味
• 食慾減退或增加（達到一個月內體重變化超過5%的程度）
• 失眠或睡眠過多
• 動作變慢，或者相反地坐立不安
• 疲乏無力
• 覺得自己沒有價值，產生過度的負罪感
• 無法集中注意力，難以做決定
• 反覆出現關於死亡的想法

診斷是這樣進行的

上述症狀中有5項以上，
其中至少包含情緒低落或興趣喪失中的一項，
並且嚴重妨礙日常生活時，就會被診斷為抑鬱症。

遇到這些情況請不要拖延

• 反覆出現關於死亡的想法時
• 飲食和睡眠嚴重紊亂時
• 無法再做原來在公司、學校或家裡做的事情時
• 痛苦的程度已經難以自己承受時

符合上面幾項並不等於就是抑鬱症。
但如果持續超過2周，而且生活正在崩塌，就應該去確認一下。
去看醫生也並不意味著一定會被診斷為疾病。

也可能是身體的疾病

甲狀腺疾病、糖尿病、腦卒中等，身體的疾病也會引起抑鬱症。
這種情況下，治療作為病因的疾病，抑鬱也會一起好轉。

所以在就診時，有時會同時做血液檢查等項目。

有兩條途徑。兩者都可以利用。

1. 精神健康福利中心（정신건강복지센터） — 免費

全國各市、郡、區都設有精神健康福利中心。
那裡有精神健康護士、社會工作者、臨床心理師等精神健康專業人員（정신건강전문요원）。

• 諮詢免費
• 會為您介紹並轉介合適的醫院
• 您可以參加當地的項目

如果不知道中心在哪裡，請撥打☎ 1577-0199詢問。
他們會告訴您所在地區的中心。

如果一開始就去醫院讓您有壓力，可以先從這裡開始。

2. 精神健康醫學科（정신건강의학과）

這是接受診斷和治療的地方。
社區診所裡也有很多。不必一開始就去大醫院。

• 精神健康醫學科 — 負責抑鬱症診斷和治療的科室
• 家庭醫學科 / 內科 — 很多人先因為身體症狀（失眠、疲勞、消化不良）去這些科室。這裡也會把您轉到精神健康醫學科

需要去大醫院的情況

• 症狀嚴重，需要住院時
• 多次換藥仍難以控制時
• 合併其他精神疾病，需要精細評估時

到上級綜合醫院門診就診時，需要有轉診單（진료의뢰서）才能適用韓國健康保險（건강보험）。

選擇醫院時

抑鬱症的治療不是去一次就結束的。
需要就診好幾個月，所以選離家近、往返方便的地方更好。

您可以在地圖上查找社區醫院。

抑鬱症的診斷不是靠抽血或拍片來完成的。
談話才是最重要的檢查。

面談

您會和精神健康醫學科（정신건강의학과）的醫生交談。
醫生會了解從什麼時候開始、情況如何，睡眠和飲食怎麼樣，對生活有什麼影響，
再看是否符合診斷標準。

不用擔心自己說不好。
沒辦法條理清晰地表達，本身也是症狀之一。
可以事先寫好紙條帶去，也可以直接說“我也說不清楚”。

心理檢查

通過問卷或測驗，
確認是否合併其他精神疾病，以及哪些方面比較困難。

血液檢查 · 腦影像檢查

這是為了分辨抑鬱是否由身體疾病引起而做的。
因為甲狀腺疾病、內分泌疾病、腦卒中、腫瘤等都可能是原因。

做多項檢查並不意味著病情嚴重。
這是為了不遺漏任何原因。

去醫院前最好先整理好的內容

• 從什麼時候開始難受的（大概時間即可）
• 睡眠情況 — 是睡不著，還是睡得太多
• 飲食和體重的變化
• 日常生活中已經做不了的事情有哪些
• 如果正在服藥，請列出藥物清單

寫在紙上帶去，直接給醫生看也可以。
不必全部用嘴說明也沒關係。

藥物治療 — 需要時間

這是最容易被誤解的地方。

以下是首爾峨山醫院（서울아산병원）的說明。

• 抗抑鬱藥從服用2~3周後開始顯現效果
• 大約4~6周後才會出現充分的效果
• 以足夠的劑量和時間使用時，三分之二的患者會出現療效

“吃了一週還是老樣子”並不代表藥物無效。
只是還沒到出效果的時候。
很多人在這個階段停藥，這是最可惜的情況。

好轉了也不要馬上停藥

首爾峨山醫院指出“只有持續藥物治療才能預防復發”，
並說明一般要維持6個月以上。

心情變好說明藥物正在起作用，並不代表已經痊癒。
什麼時候減量、什麼時候停藥，請務必與主治醫務人員商量。

會不會成癮

首爾峨山醫院對抗抑鬱藥的說明是，
長期使用也沒有特別的危險性，幾乎沒有成癮性。

心理治療（諮詢）

通過培養應對壓力的能力，來調節當前的症狀並預防復發。

首爾峨山醫院說明，接受有效的心理治療，不僅症狀會好轉，
而且“整體精神健康也會提升，有時還會過上比治療前更令人滿意的生活”。

藥物和諮詢同時進行，對預防復發更有效。

其他治療

• 電抽搐治療（ECT） — 是最有效的治療方法之一，數日到1~2周即可期待效果。用於自殺風險高、身體十分虛弱，或對抗抑鬱藥沒有反應的情況，併發症的概率很低。
• 重複經顱磁刺激（rTMS） — 用磁刺激調節大腦的治療，已知對抑鬱症有效。

接受哪種治療因人而異。
請與主治醫務人員充分商量後決定。

致老闆：這一節請謹慎撰寫。
“會留下記錄嗎”“買保險時會不會吃虧”“找工作會不會有問題”，
這些是最常被問到的問題，但答案因情況而異，制度也會變化。
我沒有寫入任何斷定性的句子。
因為給出未經證實的安心或不安，兩者都有風險。
建議在準確核實之後再補充內容。

如果有擔心的地方，請先問清楚

很多人因為記錄、保險、工作方面的問題而猶豫。
您可以在就診時把這份擔心原樣說出來。

“我因為擔心這些，一直猶豫要不要來，實際上會怎麼樣呢？”

醫務人員會結合您的情況進行說明。
也可以先打電話詢問。

如果看病讓您有壓力，請先從這裡開始

精神健康福利中心（정신건강복지센터）不是醫院。
它設在各市、郡、區，諮詢免費。

您可以先在這裡談一談，需要時再請他們介紹醫院。
撥打☎ 1577-0199，就會告訴您所在地區的中心。

您也可以只使用電話諮詢（☎ 109、☎ 1577-0199）。
兩者都是24小時開通，也不必透露姓名。

關於常聽到的說法

“是因為意志薄弱”
並非如此。首爾峨山醫院（서울아산병원）把神經遞質異常、激素變化、
遺傳因素、身體疾病等一併列為抑鬱症的原因。這不是心態的問題。

“過一段時間就好了”
正常的低落情緒幾天就能恢復，
但病理性抑鬱症不治療就會持續很久。

“一旦吃藥就一輩子停不下來”
首爾峨山醫院說明，抗抑鬱藥長期使用也沒有特別的危險性，
幾乎也沒有成癮性。
減量和停藥的時機，要與醫務人員商量後決定。

費用

精神健康醫學科的診療也適用韓國健康保險（건강보험）。
自付費用因檢查或諮詢的種類而不同。
您可以事先打電話向醫院詢問。

身邊的人怎麼做，會帶來很大的不同。

建議做的事

• 只要聽他說就好。 不必給出解決辦法
• 說一些認可對方現在狀態的話，比如“你一定很辛苦吧”
• 陪他一起去醫院 — 獨自預約、獨自前往這件事本身就很吃力
• 默默留意他有沒有按時服藥（不要催促責備）
• 一起規律地吃飯和散步

建議避免的事

• ❌ “堅強一點”、“大家都是這麼過的”
• ❌ “比你辛苦的人多得是”
• ❌ 硬要讓對方開心起來，或強行勸他去旅行、參加聚會
• ❌ 勸他停藥
• ❌ 著急 — 藥物要好幾周才會出現效果

如果看到危險信號

如果對方談論死亡、開始整理身邊的東西，
或者突然顯得異常平靜，請不要輕易放過。

• 您可以直接問他。 詢問並不會讓他產生那種念頭
• 不要讓他獨自一人
• 請撥打☎ 109或☎ 1577-0199，詢問應該怎麼做。24小時開通
• 如果感到危急，請撥打119或前往就近的急診室

照顧者也會疲憊

家人感到疲憊是很正常的事。
您可以通過☎ 1577-0199或當地的精神健康福利中心（정신건강복지센터），
獲得面向家屬的諮詢。

您不必獨自承擔一切。