结直肠癌

一览

大肠癌是发生在大肠（结肠和直肠）的恶性肿瘤。

最重要的特点是早期大多没有任何症状。
国家癌症信息中心说明："出现症状时，往往已经进展到相当程度。"

因此对于大肠癌，与其等症状出现，通过定期筛查提前发现更重要。

本页面是对官方资料的摘要，仅供参考。
诊断和治疗请务必咨询医务人员。

如果下面这些变化持续出现，请去就诊。
这些是国家癌症信息中心介绍的大肠癌主要症状。

• 排便习惯改变（新出现或反复出现腹泻、便秘）
• 血便或黏液便
• 大便变细
• 排便后仍有没排干净的感觉（里急后重）
• 腹部不适
• 无缘无故的体重下降、肌力下降、疲乏
• 食欲不振、消化不良、恶心呕吐
• 腹部摸到肿块

不过这些症状也可能由大肠癌以外的原因引起。
有症状不等于就是癌症，反过来没有症状也不能放心。
判断要靠检查来做。

先去哪里

如果有症状，或体检查出异常，请从消化内科开始。
只要是能做肠镜的地方，在社区诊所也可以接受检查。

确诊之后

• 大肠肛门外科 / 外科 — 需要手术时
• 血液肿瘤内科 — 接受化疗时
• 放射肿瘤学科 — 接受放疗时

一旦确诊为大肠癌，多数情况下会由多个科室共同确定治疗方向。

需要去大医院吗

如果已经确认是癌症或高度怀疑，就会转到综合医院、上级综合医院。
上级综合医院需要有转诊单（진료의뢰서）才能适用韩国健康保险（건강보험），
所以最好先在社区诊所或医院开好转诊单再过去。

您可以在地图上一并查找附近的诊所和大医院。

筛查阶段

1. 粪便潜血检查 — 查看大便里是否混有肉眼看不见的血。国家癌症筛查（국가암검진）中会做这项检查。
2. 如果结果有异常，就接受肠镜检查。

国家癌症筛查的目标年龄和检查方式正在讨论制度调整。
今年自己是不是筛查对象、要做哪项检查，
请到国民健康保险公团确认。

诊断阶段

• 肠镜检查 — 直接观察大肠内部，并从可疑部位取下组织。
• 组织检查 — 用显微镜检查取下的组织，最终判定是不是癌症。
• CT · MRI · PET — 确认癌症扩散到什么程度（分期）。
• 血液检查 — 一并查看肿瘤标志物（CEA）等。

最终确定是不是癌症的，是组织检查。

大肠癌的治疗因癌症的位置、分期和身体状况而不同。
国家癌症信息中心介绍了下面这些治疗方法。

手术

把有癌的大肠部位连同周围淋巴结一起切除。
这是大肠癌治疗的基本方法。

化学药物治疗

用药物消灭癌细胞的治疗。
有时在手术前用来缩小肿瘤，有时在手术后用来防止复发。

放射治疗

用放射线破坏癌细胞。在直肠癌中使用得比较多。

介入治疗

在影像设备引导下，利用细管等进行治疗的方法。

接受哪种治疗、按什么顺序进行，每个人都不一样。
请与主治医务人员充分商量后决定。

虽然因医院和患者状态而不同，但大致是这样的流程。

1. 术前检查 — 通过血液检查、心电图、胸部 X 光等确认能否承受手术。
2. 肠道准备 — 手术前一天服用清空肠道的药。
3. 手术
4. 恢复 — 排气、肠道开始蠕动后，从米汤开始一点点进食。
5. 出院后 — 根据组织检查结果决定是否需要追加治疗。

最好带上的东西

• 转诊单（진료의뢰서）、身份证件、健康保险证（건강보험증）
• 在之前的医院做过的检查结果和影像资料（CD 等）
• 正在服用的药物清单（尤其是让血液变稀的药必须提前告知）

住院时间和流程因医院而不同。
准确内容请向要做手术的医院咨询。

重症疾病自付减免制度（산정특례）

被诊断为癌症后，可以申请重症疾病自付减免制度。
登记之后，与该癌症相关诊疗的自付比例会大幅降低，
并在规定的期间内适用。

申请通常由开具诊断书的医院代办。
如果自己办理，向国民健康保险公团提交登记申请书即可。

其他

• 在国家癌症筛查（국가암검진）中发现的，可以获得筛查费用支持。
• 根据收入标准，可能成为癌症患者医疗费支援项目的对象。

制度和自付比例会变化。
以下内容是截至基准日的整理，申请前请务必到
国民健康保险公团确认最新标准。