結直腸癌

一覽

大腸癌是發生在大腸（結腸和直腸）的惡性腫瘤。

最重要的特點是早期大多沒有任何症狀。
國家癌症信息中心說明："出現症狀時，往往已經進展到相當程度。"

因此對於大腸癌，與其等症狀出現，通過定期篩查提前發現更重要。

本頁面是對官方資料的摘要，僅供參考。
診斷和治療請務必諮詢醫務人員。

如果下面這些變化持續出現，請去就診。
這些是國家癌症信息中心介紹的大腸癌主要症狀。

• 排便習慣改變（新出現或反覆出現腹瀉、便秘）
• 血便或黏液便
• 大便變細
• 排便後仍有沒排乾淨的感覺（裡急後重）
• 腹部不適
• 無緣無故的體重下降、肌力下降、疲乏
• 食慾不振、消化不良、噁心嘔吐
• 腹部摸到腫塊

不過這些症狀也可能由大腸癌以外的原因引起。
有症狀不等於就是癌症，反過來沒有症狀也不能放心。
判斷要靠檢查來做。

先去哪裡

如果有症狀，或體檢查出異常，請從消化內科開始。
只要是能做腸鏡的地方，在社區診所也可以接受檢查。

確診之後

• 大腸肛門外科 / 外科 — 需要手術時
• 血液腫瘤內科 — 接受化療時
• 放射腫瘤學科 — 接受放療時

一旦確診為大腸癌，多數情況下會由多個科室共同確定治療方向。

需要去大醫院嗎

如果已經確認是癌症或高度懷疑，就會轉到綜合醫院、上級綜合醫院。
上級綜合醫院需要有轉診單（진료의뢰서）才能適用韓國健康保險（건강보험），
所以最好先在社區診所或醫院開好轉診單再過去。

您可以在地圖上一併查找附近的診所和大醫院。

篩查階段

1. 糞便潛血檢查 — 查看大便裡是否混有肉眼看不見的血。國家癌症篩查（국가암검진）中會做這項檢查。
2. 如果結果有異常，就接受腸鏡檢查。

國家癌症篩查的目標年齡和檢查方式正在討論制度調整。
今年自己是不是篩查對象、要做哪項檢查，
請到國民健康保險公團確認。

診斷階段

• 腸鏡檢查 — 直接觀察大腸內部，並從可疑部位取下組織。
• 組織檢查 — 用顯微鏡檢查取下的組織，最終判定是不是癌症。
• CT · MRI · PET — 確認癌症擴散到什麼程度（分期）。
• 血液檢查 — 一併查看腫瘤標誌物（CEA）等。

最終確定是不是癌症的，是組織檢查。

大腸癌的治療因癌症的位置、分期和身體狀況而不同。
國家癌症信息中心介紹了下面這些治療方法。

手術

把有癌的大腸部位連同周圍淋巴結一起切除。
這是大腸癌治療的基本方法。

化學藥物治療

用藥物消滅癌細胞的治療。
有時在手術前用來縮小腫瘤，有時在手術後用來防止復發。

放射治療

用放射線破壞癌細胞。在直腸癌中使用得比較多。

介入治療

在影像設備引導下，利用細管等進行治療的方法。

接受哪種治療、按什麼順序進行，每個人都不一樣。
請與主治醫務人員充分商量後決定。

雖然因醫院和患者狀態而不同，但大致是這樣的流程。

1. 術前檢查 — 通過血液檢查、心電圖、胸部 X 光等確認能否承受手術。
2. 腸道準備 — 手術前一天服用清空腸道的藥。
3. 手術
4. 恢復 — 排氣、腸道開始蠕動後，從米湯開始一點點進食。
5. 出院後 — 根據組織檢查結果決定是否需要追加治療。

最好帶上的東西

• 轉診單（진료의뢰서）、身份證件、健康保險證（건강보험증）
• 在之前的醫院做過的檢查結果和影像資料（CD 等）
• 正在服用的藥物清單（尤其是讓血液變稀的藥必須提前告知）

住院時間和流程因醫院而不同。
準確內容請向要做手術的醫院諮詢。

重症疾病自付減免制度（산정특례）

被診斷為癌症後，可以申請重症疾病自付減免制度。
登記之後，與該癌症相關診療的自付比例會大幅降低，
並在規定的期間內適用。

申請通常由開具診斷書的醫院代辦。
如果自己辦理，向國民健康保險公團提交登記申請書即可。

其他

• 在國家癌症篩查（국가암검진）中發現的，可以獲得篩查費用支持。
• 根據收入標準，可能成為癌症患者醫療費支援項目的對象。

制度和自付比例會變化。
以下內容是截至基準日的整理，申請前請務必到
國民健康保險公團確認最新標準。